Dit artikel geeft een overzicht van verschillende soorten beleid die als doel hebben het vergroten van de competitie tussen zowel ziekenhuizen als huisartsen. Er wordt hierbij gekeken naar het beleid in vijf Europese landen: Frankrijk, Duitsland, Noorwegen, Portugal en Nederland. Er is echter beperkt empirisch bewijs over de effectiviteit van de verschillende beleidsmaatregelen. Het argument […]
In 2009 heeft Blue Cross Blue Shield (BCBS) of Massachusetts een nieuw type contract in de markt gezet voor de inkoop van zorg onder de naam “Alternative Quality Contract”. Dit contract combineert capitation (abonnementstarief per lid/verzekerde) met prestatiebeloning in een meerjarenovereenkomst (vijf jaar). Met dit contract worden groepen van zorgaanbieders gecontracteerd die verantwoordelijk zijn voor de eerstelijns zorg van ten minste 5000 BCBS leden. Deze “zorggroepen” bestaan uit meerdere samenwerkende specialistenpraktijken of combinaties van eerstelijns zorgaanbieders en ziekenhuizen. Uit het abonnementstarief moet ook alle zorg betaald worden die de betreffende BCBS leden nodig hebben van zorgaanbieders buiten de zorggroep. GGZ en verslavingszorg worden soms buiten dit budget om vergoed. (meer…)
English